Testiculaire zwelling - oorzaken en therapie

Gezwollen testikels kunnen verband houden met ernstige medische aandoeningen en moeten zo snel mogelijk worden georganiseerd. (Afbeelding: GordonGrand / fotolia.com)

Gezwollen testikels

Zwelling van de testikels is geen onafhankelijke ziekte, maar een symptoom dat verschillende oorzaken kan hebben. Het is belangrijk om de onderliggende urologische aandoening die verantwoordelijk is, tijdig te diagnosticeren. De getroffenen moeten daarom een ​​arts raadplegen als ze zwelling van de testikels hebben. Ziekten die gepaard gaan met zwelling van de testikels zijn testiculaire torsie, epididymis, hydroceles, testiculaire trauma, testiculaire tumor of ontsteking van de testikels.

'

definitie

Zwelling van de testikels wordt veroorzaakt door een ophoping van vocht in het gebied van de testikels of de bijbal, die een of beide testikels tegelijkertijd beïnvloedt. Deze laatste zijn vergroot, wat gepaard gaat met pijn, maar kan ook pijnloos zijn. De huid van het scrotum is meestal gespannen, mogelijk rood en warm.

Gezwollen testikels kunnen verband houden met ernstige medische aandoeningen en moeten zo snel mogelijk worden georganiseerd. (Afbeelding: GordonGrand / fotolia.com)

oorzaken

Zwelling van de testikels kan verschillende urologische oorzaken hebben. Om erachter te komen, is het noodzakelijk om een ​​uroloog te zien.

Gedraaide testikel (testiculaire torsie)
Een testiculaire torsie, ook bekend als een testiculaire twist, is een urologische noodsituatie: de testikels en de zaadstreng draaien om hun eigen as. Hierdoor ontstaat een zeer acuut ziektebeeld, waarbij de bloedtoevoer naar de testikels geheel of gedeeltelijk wordt afgesneden door de rotatie. Het bloed hoopt zich op in de aderen - de zaadbal is gezwollen, rood en extreem gevoelig voor druk. Bovendien is er plotselinge, enorme testiculaire pijn die uitstraalt naar de onderbuik, evenals misselijkheid en braken. In het ergste geval kan de zaadbal afsterven door onvoldoende bloedtoevoer. Als een testiculaire torsie wordt vermoed, moet de patiënt zo snel mogelijk naar een kliniek gaan. Als een testisverdraaiing wordt vastgesteld, moet de aangedane persoon uiterlijk vier tot zes uur na het begin van de symptomen worden geopereerd. Hoe sneller een operatie wordt uitgevoerd, hoe eerder de zaadbal kan worden gered.

Deze aandoening komt vooral voor bij zuigelingen, peuters en adolescenten en jonge mannen tot in de puberteit. Testiculaire torsie is later mogelijk, maar de kans neemt af met de leeftijd.

Ontsteking van de bijbal (epididymitis)
De bijbal ligt op de achterkant van de zaadbal. Hier worden de zaden bewaard. Epididymitis is meestal eenzijdig. Dit zorgt voor intense pijn die uitstraalt naar de lieskanaal, koorts en een algemeen gevoel van ziekte. Dit gaat gepaard met zwelling van de testikels en roodheid. De ziekte wordt meestal voorafgegaan door symptomen die doen denken aan een urineweginfectie: de noodzaak om te urineren met frequent legen van de blaas en een branderig gevoel bij het plassen. Als er ook koude rillingen zijn, wordt een abcesvorming vermoed.

De bijbal kan ontstaan ​​door een urineweginfectie. Bacteriën van een seksueel overdraagbare aandoening, zoals chlamydia of gonokokken, kunnen het echter ook veroorzaken. Virussen, schimmels of parasieten kunnen verantwoordelijk zijn voor de niet-bacteriële vorm. Een andere mogelijke oorzaak is een bestaande urinestroomstoornis, zoals bijvoorbeeld het geval is bij een vergrote prostaat of een vernauwing van de plasbuis.

In het geval van epididymitis is de weg naar de dokter onvermijdelijk. De patiënt heeft bedrust, koeling en verhoging van het scrotum nodig, medicatie met ontstekingsremmende werking en eventueel antibiotica. Als de pijn ernstig is, kan langdurige lokale anesthesie van de zaadstreng helpen. Epididymitis moet volledig worden genezen, omdat er een risico is op chronificatie en een bijbehorende vruchtbaarheidsstoornis.

Bij een hydrocele verzamelt zich vloeistof in de testiculaire omhulsels, wat gepaard gaat met een aanzienlijke zwelling. (Afbeelding: joshya / fotolia.com)

Hydrocele
Een hydrocele wordt ook wel een waterbreak genoemd. Dit resulteert in een meestal pijnloze zwelling van de testikels, die zonder reden kan optreden of als gevolg van testiculaire aandoeningen zoals testiculaire torsie. Als de hydrocele erg groot is, is er een gevoel van druk en spanning.

Voor of kort na de geboorte migreren de testikels vanuit de buikholte naar het scrotum. Er blijft een kleine opening in het buikvlies, die normaal gesproken wordt gesloten aan het einde van het eerste levensjaar. Als dit niet gebeurt, kan zich vloeistof in deze opening verzamelen en kan zich daaruit een hydrocele ontwikkelen. Dit kan aan één of beide kanten voorkomen en verdwijnt meestal spontaan. Als de opening niet wordt gedicht, bestaat het risico op een hernia.
Andere mogelijke oorzaken van een hydrocele zijn testiculaire ontsteking, epididymitis of trauma. Een waterpauze is eigenlijk ongevaarlijk, maar als het lang aanhoudt, moet het worden geopereerd.

Testiculair trauma
Testiculaire trauma's zijn meestal het gevolg van bot geweld, in verband met vechtpartijen, trappen, sportblessures of verkeersongevallen. Naast enorme pijn komt zwelling van de testikels ook vaak voor. Testiculair trauma kan de testiculaire omhulsels scheuren. Dit resulteert in massale hematomen (blauwe plekken). Hier is vaak een operatie nodig.

Testiculaire kanker is ook een mogelijke oorzaak van zwelling in het gebied van de testikels. De kansen op een succesvolle behandeling zijn tegenwoordig echter relatief goed. (Afbeelding: joshya / fotolia.com)

Kwaadaardige testiculaire tumoren
Testiculaire tumoren kunnen goedaardig maar ook kwaadaardig zijn, waarbij goedaardige tumoren zeer zelden voorkomen. Het meest opvallende symptoom van een testiculaire tumor is pijnloze zwelling van de testikels. Bij aanraking is een verharding merkbaar. De getroffenen melden ook zwaarte en pijn, bloed in het sperma of zwelling van de borstklieren (als gevolg van de hormoonverandering). Al deze kunnen wijzen op een kwaadaardige testiculaire tumor. De kansen op genezing van zaadbalkanker zijn nu echter zeer goed. Hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe groter de kans op succes ook hier. Als een testiculaire tumor wordt vermoed, moet daarom zo snel mogelijk een arts worden geraadpleegd.

Ontsteking van de testikels
Een testiculaire ontsteking, in technische termen orchitis genoemd, heeft meestal een virale oorzaak. Bacteriën als trigger zijn mogelijk, maar komen minder vaak voor. Orchitis kan ook ontstaan ​​als gevolg van een trauma, bijvoorbeeld als onderdeel van een ongeval.

In het geval van virale ziekten zoals bof, glandulaire koorts, waterpokken, syfilis en ook malaria, kan testiculaire ontsteking optreden als een bijkomende ziekte. De bacteriële vorm ontwikkelt zich door een ontsteking van de urethra of prostaat.

De getroffenen hebben last van zwelling van de testikels, gevoeligheid van de testikels, ernstige roodheid van het scrotum (scrotum), ernstig gevoel van ziekte en hoge koorts. De aandoening vereist noodzakelijkerwijs bedrust, verhoging en koeling van de testikels. Daarnaast krijgen de patiënten pijnstillende en ontstekingsremmende medicijnen. Antibiose is noodzakelijk bij bacteriële besmetting. Epididymitis komt vaak voor op hetzelfde moment als de ontsteking van de testikels.

Aangezien orchitis kan leiden tot vruchtbaarheidsproblemen, moet vaccinatie tegen de bof worden overwogen bij jonge jongens. Dit wordt meestal gedaan met het mazelen-bof-rubella-combinatievaccin.

Samenvatting

Samenvattend kan worden gezegd dat zwelling van de testikels, zelfs als deze zonder pijn en zonder andere begeleidende symptomen verloopt, zo snel mogelijk door een uroloog moet worden opgehelderd. De ziekte kan chronisch worden, leiden tot vruchtbaarheidsstoornissen of in het ergste geval een kwaadaardige tumor over het hoofd zien. (zw)

Tags:  Galerij Interne Organen Medicinale Planten